{ 罹患宮頸癌 }

2021年底，患者陳女士，28歲，因身體不適就診外院，經(jīng)檢查確診為“宮頸鱗癌Ib1期合并子宮肌瘤”，醫(yī)生建議行宮頸癌根治術(shù)。這消息對于陳女士來說如同晴天霹靂，得了宮頸癌已經(jīng)很不幸了，還要切除子宮，陳女士一時無法接受這殘酷的現(xiàn)實(shí)！于是慕名找到正興醫(yī)院婦科張惠嬌主任，希望盡可能保住子宮，保留生育功能！

張惠嬌主任詳細(xì)了解了陳女士的病史、病理檢查及免疫組化結(jié)果，認(rèn)真進(jìn)行婦科檢查、結(jié)合磁共振、腫瘤標(biāo)志物檢查，綜合評估后決定為陳女士實(shí)施腹腔鏡廣泛宮頸切除術(shù)（免舉宮）+前哨淋巴結(jié)切除+子宮肌瘤剔除術(shù)。

△張惠嬌主任帶領(lǐng)團(tuán)隊為陳女士做手術(shù)

{ 開展“保宮”大戰(zhàn) }

一場緊張又充滿懸念的“保宮”大戰(zhàn)在正興醫(yī)院手術(shù)室上演！術(shù)中腹腔鏡下張惠嬌主任先切除患者前哨淋巴結(jié)，送快速冰凍病理切片檢查，結(jié)果為陰性；接著進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)+保留子宮的廣泛宮頸切除術(shù)，將切除的宮頸上切緣再送冰凍病理切片檢查，仍為陰性。

至此陳女士具備了保留生育功能的條件，手術(shù)可以說是緊張而有序地進(jìn)行著，最后順利地完成了宮體部與陰道部的吻合，并于宮腔內(nèi)放置一帶有尾絲的宮內(nèi)節(jié)育器作為支撐，降低術(shù)后宮頸粘連的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)了陳女士保留子宮的心愿。

熒光顯影前哨淋巴結(jié)

術(shù)中

{ 漳州首例保留生育功能的宮頸癌手術(shù) }

術(shù)后病理結(jié)果支持宮頸鱗癌Ib1期、子宮平滑肌瘤診斷。術(shù)后至今半年，陳女士月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量如常，無經(jīng)期腹痛、接觸性出血等不適，經(jīng)宮頸篩查、盆腔磁共振及腫瘤標(biāo)志物檢查等全面評估，陳女士術(shù)后康復(fù)良好，提示本次保留子宮的廣泛宮頸切除術(shù)是成功的！這是漳州地區(qū)首例保留生育功能的宮頸癌手術(shù)，標(biāo)志著正興醫(yī)院婦瘤中心在宮頸癌治療再上新臺階！  

△患者術(shù)后盆腔外觀

宮頸癌

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，近些年宮頸癌的發(fā)病有年輕化趨勢，隨著婚育年齡推后，三胎政策開放，有生育要求的宮頸癌患者比例越來越多。同時隨著微創(chuàng)技術(shù)及手術(shù)操作技巧的提高，年輕患者要求在治療腫瘤的同時，能保留其生理功能或生育功能，提高腫瘤患者的生活質(zhì)量。對于年輕早期宮頸癌患者，保留生育功能的手術(shù)已經(jīng)成為另一種標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。

正興醫(yī)院婦瘤中心張惠嬌主任自2021年1月加盟正興醫(yī)院后，一直秉承以病人為中心，工作中不斷開拓創(chuàng)新，按照婦科腫瘤診治指南為每一位患者進(jìn)行規(guī)范化、個體化、人性化的治療。

△張惠嬌主任

當(dāng)然，并不是所有年輕宮頸癌患者都適合保留生育功能。宮頸癌保留生育功能有其嚴(yán)格適應(yīng)癥，術(shù)前需要婦瘤醫(yī)生根據(jù)患者病情進(jìn)行綜合評估，確定是否適合保留生育功能；術(shù)中還需要根據(jù)前哨淋巴結(jié)的狀態(tài)、宮頸切緣是否腫瘤累及和安全距離，最后判斷是否可以保留生育功能；術(shù)后還需要根據(jù)常規(guī)病理確定是否需要輔助化療或二次手術(shù)。

正興醫(yī)院婦瘤中心

正興醫(yī)院婦瘤MDT擁有宮頸癌手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療的優(yōu)秀醫(yī)療技術(shù)力量及高端放療設(shè)備，2021年1月至今，已為廣大宮頸癌患者提供了全方位優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，贏得廣大患者的高度好評！