71歲的盧大爺在2012年就開始出現(xiàn)了“尿頻、尿急、伴排尿費(fèi)力、尿等待、尿線變細(xì)，尿不盡感，夜尿次數(shù)增多”的癥狀。很不舒服，又不好意思開口，自己也覺(jué)得是小癥狀，心里不夠重視，“忍忍吧”，這一忍，忍了8年。
到了2020年，盧大爺無(wú)法自主排尿，他插著導(dǎo)尿管被家人帶到了正興醫(yī)院，找到了泌尿腎病科的陳騰鋒醫(yī)生。
彩超檢查顯示，盧大爺患有巨大前列腺增生，體積為130ML，并有膀胱憩室、右腎積水并右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。
前列腺增生根據(jù)程度和癥狀，臨床分成輕度、中度和重度，常規(guī)的治療方案包括等待觀察——藥物治療——手術(shù)治療。對(duì)于盧大爺這樣的病情而言，最好的治療方案是采用手術(shù)一次性解決前列腺增生的問(wèn)題。
“老人家年紀(jì)大了，不愿意折騰，選擇保守治療行嗎？”
“如果做手術(shù)，怎么保證術(shù)中安全？”
前列腺等離子電切手術(shù)已經(jīng)是很成熟的手術(shù)，但是盧大爺前列腺增生體積屬于“巨大”無(wú)疑給手術(shù)增加了難度；
此外，盧大爺年齡較高，心肺功能較差，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加，術(shù)中又要預(yù)防大出血和水中毒等情況，因此陳騰鋒醫(yī)生為盧大爺制定了周密的手術(shù)計(jì)劃。
術(shù)中，陳騰鋒醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了盧大爺?shù)陌螂變?nèi)像房子一樣出現(xiàn)了“兩室一廳”，“一廳”是指原來(lái)的膀胱，“兩室”是因?yàn)楸R大爺長(zhǎng)期尿不盡，在內(nèi)部壓力的作用下，在膀胱左右兩側(cè)形成一憩室，大小約3X3cm。
“像這樣大的憩室，再往后發(fā)展下去，可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腎積水，最終導(dǎo)致腎衰竭。”陳騰鋒醫(yī)生介紹。
陳騰鋒醫(yī)生在麻醉科、手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員配合下，順利完成了130ML大前列腺等離子電切術(shù)，手術(shù)順利，盧大爺生命征平穩(wěn)。“不愿折騰”的盧大爺經(jīng)過(guò)手術(shù)后，六日后便可以自主排尿，尿頻、尿急、尿費(fèi)力、尿等待和尿不盡的癥狀消失了，反而一勞永逸，盧大爺對(duì)此非常滿意，身體不適感消失，心里都輕松了。
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病之一，多數(shù)患者隨著年齡的增長(zhǎng)，排尿困難等癥狀隨之增加。
良性前列腺增生主要表現(xiàn)為組織學(xué)上的前列腺間質(zhì)和腺體成分的增生、解剖學(xué)上的前列腺增大、尿動(dòng)力學(xué)上的膀胱出口梗阻和以下尿路癥狀為主的臨床癥狀。
以下尿路癥狀的臨床癥狀包括，儲(chǔ)尿期癥狀、排尿期癥狀以及排尿后癥狀。
儲(chǔ)尿期癥狀：尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等；
排尿期癥狀：排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等；
排尿后癥狀：排尿不盡，尿后滴瀝等。
前列腺等離子電切手術(shù)是泌尿外科中常見(jiàn)的手術(shù)，等離子電切手術(shù)可以有效的避免手術(shù)對(duì)于前列腺周圍組織的損傷，減少了術(shù)后的并發(fā)癥，并且也大大的減弱了手術(shù)之后的風(fēng)險(xiǎn)。有不適癥狀的患者，一定要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要因?yàn)樾睦韷毫Φ⒄`了最佳治療時(shí)間，給身心增加負(fù)擔(dān)。
