通常直徑小于或等于3公分的肝癌稱作“小肝癌”，在得到科學(xué)治療的前提下，5年生存率可達(dá)90%以上，不少患者可以長期生存。然而，在60歲的吳女士體內(nèi)，生長著直徑達(dá)5公分的“隱形殺手”。
01
聆聽
被隱藏的聲音
治療肝癌有幾種方法，但吳女士堅(jiān)持希望能夠做微創(chuàng)手術(shù)。
為了達(dá)成這個(gè)目的，她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院進(jìn)行就診，均收到了同樣的答復(fù)：做不了。對(duì)于直徑5公分的肝癌腫瘤來說，做微創(chuàng)手術(shù)并不是一個(gè)最優(yōu)的選擇。
夾雜著接連碰壁的失望和對(duì)下一次診療的期待，吳女士慕名來到了漳州正興醫(yī)院普外科。
我院副院長、普外科主任李建國與吳女士進(jìn)行了一次鄭重其事的談話。在李建國副院長的耐心引導(dǎo)下，吳女士終于說出了自己內(nèi)心真實(shí)的想法：害怕開刀。她迫切希望外科醫(yī)生能夠以不開刀的微創(chuàng)手術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的腫瘤切除治療，因?yàn)樵谒恼J(rèn)知里，這是最為安全、最有保障的選擇。
面對(duì)患者的不安和焦慮，李建國副院長陷入了深深的思考。在對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行悉心剖析之后，接連排除了傳統(tǒng)開放性手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方案，他決定滿足患者的需求，采用針式的微波消融術(shù)進(jìn)行治療。
02
破解
消融吧腫瘤君
什么是微波消融術(shù)呢？其實(shí)總結(jié)起來只有一句話：超聲引導(dǎo)+準(zhǔn)確打擊+無痛治療=腫瘤君再見！
微波消融術(shù)：將一根特制微波針，經(jīng)皮穿刺到腫瘤中心區(qū)域，在微波針的某一點(diǎn)上含有一個(gè)1毫米大小的"微型微波爐"，由它釋放的微波磁場可以使周圍的分子高速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)并摩擦升溫，從而使組織凝固、脫水壞死，達(dá)到治療的目的。
在李建國副院長的組織和帶領(lǐng)下，普外科聯(lián)合麻醉科、超聲科進(jìn)行了MDT多學(xué)科會(huì)診，在不失醫(yī)學(xué)原則的基礎(chǔ)上，為吳女士量身定制出一套完善的治療方案。
準(zhǔn)備手術(shù)前，李建國副院長根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)，選擇最佳治療體位以及進(jìn)針位點(diǎn)，規(guī)劃進(jìn)針路徑，避開大血管、膽管以及胃腸道這些重要的臟器，以此降低并發(fā)癥的發(fā)生。
手術(shù)進(jìn)行時(shí)，他根據(jù)術(shù)前定位、圖像以及設(shè)計(jì)好的路線，將微波消融針分布進(jìn)針，精準(zhǔn)地穿刺到腫瘤靶區(qū)。通過現(xiàn)場冷靜分析和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮魇址ǎ杆俅_定腫瘤位置，精確打擊，從而徹底清除病灶。
在近40分鐘的高度精神集中之后，這個(gè)直徑5公分的”隱形殺手“被順利切除。
03
信任
源于博極醫(yī)源
經(jīng)過這次手術(shù)治療，吳女士在最短時(shí)間內(nèi)獲得了良好的恢復(fù)，已經(jīng)回歸正常生活。近期，她特此拜訪漳州正興醫(yī)院普外科，贈(zèng)予錦旗一幅，以表感激之心。
孫思邈曾在《備急千金要方》一書中提出，習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”。廣博學(xué)習(xí),極力探究醫(yī)療根源，這是李建國副院長一生的堅(jiān)持。而對(duì)于漳州正興醫(yī)院的每一位醫(yī)者來說，這也是一門永不缺席的必修課。
小貼士
當(dāng)前肝癌生存率大幅度提高，主要不是治療的進(jìn)步，而是由于早發(fā)現(xiàn)早診斷，進(jìn)而檢出了更多的可以根治的肝癌。因此，提高肝癌療效的關(guān)鍵是早期診斷，其最主要的措施是高危人群的準(zhǔn)確定位和定期復(fù)查。
肝癌高危人群需要定期檢查，主要包括以下幾種情況：
1、乙型肝炎和丙型肝炎患者，無論有無肝硬化，不論平時(shí)肝功能是否正常，特別是 40 歲以上的男性；
2、有肝癌家族史者，即家族中父母、兄弟姐妹有人患肝癌的人；
3、長期酗酒者。
李建國
漳州正興醫(yī)院副院長
普外科主任
擅長：微創(chuàng)外科-普外科（肝膽胰脾、胃腸外科、甲狀腺與疝外科、小兒外科）及急危重疾病診治。
