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    沖洗結(jié)膜囊操作流程詳解——漳州正興醫(yī)院護眼中心
    時間:2020-12-12 16:01:07
    【目的】  
     
    1.沖洗結(jié)膜囊內(nèi)異物及分泌物,有清潔殺菌作用。 
     
    2.眼部化學(xué)物質(zhì)燒傷時,沖洗及中和化學(xué)物質(zhì)。 
     
    3.眼部手術(shù)前清潔消毒。 

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    【核對】  
     
    醫(yī)生開醫(yī)囑后,兩個人一同與電腦核對,注意操作項目、眼別、用藥。 
     
    【評估】 
     
    評估患者的病歷:姓名、性別、年齡、病因、病情(診斷、主訴、近期病情變化);
    近期生命體征情況;各項化驗有無明顯異常;心電圖是否正常。
    有無局麻藥物過敏史;既往史。 
     
    到病房評估患者  
     
    1、 評估眼科換藥室環(huán)境:光線充足、安靜、舒適、整潔,操作前30分鐘進行紫外線消毒。  
     
    2、 到病房評估患者意識、自理程度、認真聽取病人的反應(yīng)及需求。 
     
    3、 自我介紹,反核對患者姓名。  
     
    4、 告知患者沖洗結(jié)膜囊的目的、操作方法。 
     
    5、 檢查眼部有無分泌物、皮膚和眼粘膜情況。 
     
    6、 協(xié)助患者到眼科換藥室等候。 
     
    【準備用物】    
     
    治療車一臺、快速手消、16G大針頭、無菌方紗、受水器、治療巾、消毒棉簽、
    遵醫(yī)囑準備沖洗液、局麻藥,逐一檢查用物及藥液質(zhì)量和有效期。
    按無菌要求準備沖洗液 


     
    【操作流程】  
     
    1、再次核對,向患者解釋操作方法及注意事項。 
     
    2、給患者患眼滴局麻藥,等候兩分鐘。  

    3、病人取坐位,頭稍后仰,并傾向患側(cè),囑病人持受水器緊貼面頰部,
    將治療巾放于患側(cè)頜下。  
     
    4、取沖洗液,操作者試一下沖洗液溫度,溫度適宜。  
     
    5、囑患者輕閉雙眼,沖洗時先沖洗眼瞼及周圍皮膚。詢問患者沖洗液的溫度是否適宜,   
     
    6、囑患者睜開雙眼,暴露患眼結(jié)膜囊,沖洗結(jié)膜囊;
    操作者左手拇指與食指輕輕分開上下眼瞼;并囑病人向個方向轉(zhuǎn)動眼球,
    同時操作者要不斷牽動眼瞼或翻轉(zhuǎn)眼瞼,以便沖洗結(jié)膜囊內(nèi)各部。
    不宜直接沖洗于角膜洗畢,用消毒棉球擦干眼周圍皮膚,取下受水器,
    放入含氯消毒液浸泡桶內(nèi)。  

    7、在沖洗過程中,要不斷地詢問患者有無不適。不斷與患者交流。 
     


    【操作后】  
     
    1、協(xié)助患者回病房,給與患者舒適體位,并告知患者操作后注意事項,備好呼叫器。  
     
    2、整理用物、消毒處理。 
     
    3、洗手、記錄。 

    【注意事項】  
     
    1、沖洗前應(yīng)先擦凈眼部藥膏或分泌物,再沖洗。 
     
    2、沖洗液溫度32~37度為宜,一次沖洗液不少于150ml.
     
    3、沖洗液不可直接沖洗角膜。 
     
    4、化學(xué)燒傷患者必須翻轉(zhuǎn)眼瞼。  
     
    5、眼球穿通傷及接近穿孔的角膜潰瘍不可沖洗,以免異物,細菌沖入眼內(nèi) 
     
    6、小兒沖洗眼時應(yīng)取仰臥位,頭部放在操作者兩腿之間,固定頭部并拉開眼瞼后進行沖洗  
     
    7、如患者有傳染性眼病,注意避免交叉感染,沖洗用具應(yīng)嚴密消毒 
     
    8、 沖洗動作要輕穩(wěn),不可壓迫眼球。避免無目的的長時間沖洗。 
     
    9、 沖洗液不可接觸睫毛、結(jié)膜等以免被污染。  
     
    10、 沖洗時,沖洗液不可濺入患者健眼或醫(yī)護人員的眼內(nèi)。


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    ● 以上內(nèi)容僅供參考,不做任何醫(yī)學(xué)依據(jù)●

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