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    為什么剖腹產(chǎn)選擇在39周?而不是40周?-漳州正興醫(yī)院婦產(chǎn)科
    時(shí)間:2020-12-17 15:17:49
    自然分娩是40周,為什么剖腹產(chǎn)選擇在39周前后,
    而不選擇臨產(chǎn)前的孕40周呢?
    下面由漳州正興醫(yī)院婦產(chǎn)科為您解答。

    >>>預(yù)約產(chǎn)檢<<<

    所謂自然分娩是指順產(chǎn),自然分娩的預(yù)產(chǎn)期雖然是40周,
    但是胎兒什么時(shí)候發(fā)動(dòng)分娩,不是以孕媽的意志為轉(zhuǎn)移的。
    產(chǎn)婦也控制不了寶寶什么時(shí)候出生。

    正常足月兒在懷孕38~42周之間分娩,這都屬于正常分娩。
    所以自然分娩并不一定是在40周,可能在38周,
    也可能41周,甚至在35周(早產(chǎn)),這些都屬于自然分娩的范疇。

    剖腹產(chǎn)為什么通常選擇在孕39周,而不是選擇在40周呢?



    理由①:胎兒發(fā)育成熟
    首先39周比38周之前出生的寶寶發(fā)育更加成熟,
    寶寶的大腦發(fā)育尤其是髓鞘主要在懷孕37~40周發(fā)育,
    所以如果剖腹產(chǎn)的話盡量靠近40周也是在39周進(jìn)行。

    理由②:胎盤發(fā)育成熟
    胎兒滿37周后胚胎功能通常會(huì)進(jìn)入2級(jí)成熟,
    如果到了40周,有些產(chǎn)婦的胎盤可能到達(dá)3級(jí)(胎盤老化級(jí)別),
    所以如果胎盤過度成熟會(huì)影響對(duì)胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給。
    所以從胎盤成熟的角度來說,懷孕39周分娩更好一些。

    理由③:擔(dān)心胎兒發(fā)動(dòng)分娩
    懷孕晚期臨近40周時(shí),胎兒和胎盤同時(shí)成熟了,
    那么胎兒可能會(huì)主動(dòng)發(fā)動(dòng)分娩。
    剖腹產(chǎn)婦不符合順產(chǎn)條件,這樣容易發(fā)生難產(chǎn)。
    發(fā)生難產(chǎn)要順轉(zhuǎn)剖,這樣產(chǎn)婦要受兩道罪。
    所以出于人性化考慮也應(yīng)該在39周剖腹產(chǎn)。

    理由④:羊水減少
    懷孕晚期羊水量會(huì)逐漸減少,
    羊水減少之后那么胎兒身體各組織可能與子宮壁直接接觸,
    這樣容易增加胎兒肢體粘連的風(fēng)險(xiǎn)。
    所以如果羊水指數(shù)少于8cm,屬于羊水過少,不利于繼續(xù)妊娠。



    >>>預(yù)約產(chǎn)檢<<<

    剖腹產(chǎn)的分娩日期是可以控制的,
    39周胎兒比38周胎兒發(fā)育更成熟,
    而到了40周的胎兒則增加了預(yù)后不良的風(fēng)險(xiǎn)。
    所以綜合這些因素來看在懷孕39周剖腹產(chǎn),
    那么寶寶的安全系數(shù)更高一些。
    當(dāng)然了,如果胎兒在宮內(nèi)明顯呈窘迫狀態(tài)時(shí),那么剖腹產(chǎn)會(huì)提前。
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