正值芳齡的26歲患者王女士，因?yàn)槎亲咏?jīng)常不明脹痛，到就近醫(yī)院綜合檢查后，被診斷為“胰腺體部實(shí)性假乳頭狀瘤”，這個(gè)結(jié)果讓她措手不及，她通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索后更害怕了，“胰腺手術(shù)難度極、并發(fā)癥多、死亡率高、還會(huì)惡變...”，憂心忡忡的她迫切尋求一個(gè)可靠的、技術(shù)高超的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，經(jīng)過(guò)多番打聽到正興醫(yī)院胰腺外科技術(shù)過(guò)硬、經(jīng)驗(yàn)豐富，遂火速前往我院尋求李建國(guó)教授的治療。

李建國(guó)副院長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真分析該患者情況，首先站在患者的角度斟酌，因患者只有20多歲，年紀(jì)尚輕，按照目前胰體腫瘤需做胰體尾切除和脾切除，該手術(shù)需切除胰腺體尾部及脾臟，則就要犧牲胰腺尾部、脾臟。如何能僅切除胰腺體部腫瘤，又能保留患者的正常胰腺尾部及脾臟，最大維持患者正常解剖結(jié)構(gòu)，即精準(zhǔn)切除腫瘤的同時(shí)，最大程度保留正常的胰腺組織，也最大程度地保護(hù)胰腺的內(nèi)分泌和外分泌功能與脾臟免疫功能，難題擺在正興醫(yī)院胰腺外科團(tuán)隊(duì)前面。

△胰腺外科術(shù)前研討會(huì)，李建國(guó)副院長(zhǎng)與成員討論手術(shù)方案

通過(guò)認(rèn)真分析病情、影像學(xué)資料，并結(jié)合3D可視圖像在綜合評(píng)估整體情況后，胰腺外科團(tuán)隊(duì)大膽做出一個(gè)決定——精準(zhǔn)的胰腺中段腫瘤切除后，運(yùn)用原位胰腺對(duì)端吻合方式！（2013年李建國(guó)在國(guó)內(nèi)就率先報(bào)道保留十二指腸膽總管胰頭切除Takada手術(shù)即胰管原位吻合術(shù)），李建國(guó)教授稱該手術(shù)為胰腺“搭橋手術(shù)”。

據(jù)悉，這種胰腺對(duì)端吻合方式目前國(guó)內(nèi)開展單位罕見，在漳州市目前還未開展過(guò)，對(duì)外科醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及吻合技術(shù)提出了嚴(yán)峻考驗(yàn)。

為了充分保障手術(shù)的安全性與成功率，胰腺外科在術(shù)前也做足了外科功課，一切準(zhǔn)備就緒。

5月14日，手術(shù)按預(yù)期方案進(jìn)行，在手術(shù)室麻醉科團(tuán)隊(duì)的緊密配合之下，胰腺外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)有條不紊地進(jìn)行操作，由于胰腺解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，累及附近血管眾多，手術(shù)稍有不慎便會(huì)引起大出血，甚至危及生命，手術(shù)醫(yī)師們?nèi)褙炞⒌厥┬g(shù)，力求做到細(xì)致再細(xì)致。

李建國(guó)副院長(zhǎng)充分游離近遠(yuǎn)端胰腺后，切除胰腺中段腫瘤，將支架管分別置入近遠(yuǎn)端主胰管，巧妙直視下經(jīng)主胰管胰腺全層縫合，成功完成胰腺管原位端端吻術(shù)。經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的努力，手術(shù)順利完成，術(shù)中出血約50毫升。術(shù)后患者恢復(fù)良好，對(duì)手術(shù)治療效果表示相當(dāng)滿意！